{"id":1118,"date":"2024-06-07T09:00:00","date_gmt":"2024-06-07T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/?p=1118"},"modified":"2024-06-03T15:22:11","modified_gmt":"2024-06-03T13:22:11","slug":"uszkodzenie-stozka-rotatorow","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/","title":{"rendered":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w. Objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie kontuzji barku\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p>Uszkodzenie \u015bci\u0119gien sto\u017cka rotator\u00f3w ograniczaj\u0105 ruchomo\u015b\u0107 ramienia i utrudniaj\u0105 codzienne funkcjonowanie. Ten zesp\u00f3\u0142 mi\u0119\u015bni i \u015bci\u0119gien pozwala podnosi\u0107 i obraca\u0107 rami\u0119. Kontuzja sto\u017cka rotator\u00f3w wynika najcz\u0119\u015bciej z nadmiernej aktywno\u015bci, urazu lub wieku. Sprawd\u017a, jakie s\u0105 objawy tej dolegliwo\u015bci i jak si\u0119 j\u0105 leczy.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Spis tre\u015bci:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#1\">Anatomia i biomechanika sto\u017cka rotator\u00f3w<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#2\">Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 co to za kontuzja?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#3\">Diagnostyka i leczenie uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#4\">Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 rehabilitacja<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#5\">Leczenie uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 operacja<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#6\">Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 profilaktyka<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"1\"><strong>Anatomia i biomechanika sto\u017cka rotator\u00f3w<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>Sto\u017cek rotator\u00f3w to zesp\u00f3\u0142 mi\u0119\u015bni i ich \u015bci\u0119gien, kt\u00f3re pe\u0142ni\u0105 kluczow\u0105 rol\u0119 w stabilizacji ludzkiego barku oraz umo\u017cliwiaj\u0105 szeroki zakres jego ruchu.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Staw ramienny sk\u0142ada si\u0119 z trzech ko\u015bci: <strong>ko\u015bci ramiennej, \u0142opatki i obojczyka<\/strong>. Jest to staw kulisty, w kt\u00f3rym kulisty koniec ko\u015bci ramiennej, czyli g\u0142owa, wpasowuje si\u0119 w p\u0142ytkie zag\u0142\u0119bienie w \u0142opatce. Sto\u017cek rotator\u00f3w pe\u0142ni funkcj\u0119 trzymania ramienia w panewce barkowej.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sk\u0142ada si\u0119 on z grupy czterech mi\u0119\u015bni, kt\u00f3re \u0142\u0105cz\u0105 si\u0119 jako \u015bci\u0119gna, tworz\u0105c okrycie wok\u00f3\u0142 g\u0142owy ko\u015bci ramiennej. <strong>Sto\u017cek rotator\u00f3w przylega do ko\u015bci ramiennej i pomaga w jej podnoszeniu oraz obracaniu<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sk\u0142adaj\u0105ce si\u0119 na sto\u017cek rotator\u00f3w mi\u0119\u015bnie to:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>mi\u0119sie\u0144 nadgrzebieniowy,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>mi\u0119sie\u0144 podgrzebieniowy,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>mi\u0119sie\u0144 ob\u0142y mniejszy,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>mi\u0119sie\u0144 pod\u0142opatkowy.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Te mi\u0119\u015bnie odgrywaj\u0105 istotn\u0105 rol\u0119 w ruchach barku oraz w utrzymaniu stabilno\u015bci stawu barkowo-ramiennego. Wywodz\u0105 si\u0119 one z \u0142opatki i \u0142\u0105cz\u0105 z g\u0142ow\u0105 ko\u015bci ramiennej, tworz\u0105c mankiet w stawie barkowym. Trzymaj\u0105 g\u0142ow\u0119 ko\u015bci ramiennej w ma\u0142ej i p\u0142ytkiej panewce stawu barkowego.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Bez sto\u017cka rotator\u00f3w g\u0142owa ko\u015bci ramiennej cz\u0119\u015bciowo podnosi\u0142aby si\u0119 z panewki stawu barkowo-ramiennego, co prowadzi\u0142oby do zmniejszenia efektywno\u015bci mi\u0119\u015bnia naramiennego.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Opr\u00f3cz stabilizacji stawu barkowo-ramiennego i kontrolowania przemieszczenia g\u0142owy ko\u015bci ramiennej, mi\u0119\u015bnie sto\u017cka rotator\u00f3w pe\u0142ni\u0105 r\u00f3wnie\u017c wiele innych funkcji, takich jak: odwodzenie, rotacja wewn\u0119trzna i zewn\u0119trzna barku.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"2\"><strong>Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 co to za kontuzja?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Tendinopatia sto\u017cka rotator\u00f3w to zapalenie \u015bci\u0119gna, charakteryzuj\u0105ce si\u0119 g\u0142\u00f3wnie b\u00f3lem. Zazwyczaj dotyczy ona \u015bci\u0119gna w okolicy sto\u017cka rotator\u00f3w, czyli grupy mi\u0119\u015bni &nbsp;<br>i \u015bci\u0119gien odpowiedzialnych za ruchy r\u0119ki i barku.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jest to zdecydowanie najcz\u0119stszy pow\u00f3d, dla kt\u00f3rego ludzie szukaj\u0105 pomocy z powodu b\u00f3lu barku.<\/strong> Objawy tendinopatii sto\u017cka rotator\u00f3w to przewa\u017cnie <strong>b\u00f3l zlokalizowany po stronie przedniej barku, promieniuj\u0105cy w d\u00f3\u0142 do \u0142okcia<\/strong>, kt\u00f3ry nasila si\u0119 podczas podnoszenia lub cofania ramienia.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Choroba ta mo\u017ce by\u0107 spowodowana przez czynniki takie jak:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>nadmierna aktywno\u015b\u0107 fizyczna,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>stan zapalny,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>urazy,\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>procesy starzenia.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Leczenie polega na terapii fizycznej, farmakoterapii i, w niekt\u00f3rych przypadkach, na interwencji chirurgicznej. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>W przypadku d\u0142ugotrwa\u0142ej tendinopatii sto\u017cka rotator\u00f3w, \u015bci\u0119gno mo\u017ce ulec przerzedzeniu. W\u00f3wczas mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 defekt, cz\u0119sto okre\u015blany jako naderwanie sto\u017cka rotator\u00f3w.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Mechanizm uszkodzenia tego obszaru polega g\u0142\u00f3wnie na oderwaniu mi\u0119\u015bnia od ko\u015bci, jego oddaleniu oraz ograniczeniu jego funkcji. Chocia\u017c ostry uraz z zerwaniem \u015bci\u0119gna sto\u017cka rotator\u00f3w r\u00f3wnie\u017c wyst\u0119puje, jest to rzadsze zjawisko. Zazwyczaj dotyczy on \u015bci\u0119gien wi\u0119cej ni\u017c jednego mi\u0119\u015bnia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Efektem uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w jest zmiana w zakresie ruchu oraz pojawienie si\u0119 b\u00f3lu o r\u00f3\u017cnym stopniu nasilenia, lokalizacji i charakterze. Mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c wyst\u0105pi\u0107 ograniczenie ruchomo\u015bci oraz trudno\u015bci w wykonywaniu codziennych czynno\u015bci.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>W miar\u0119 up\u0142ywu czasu, w ci\u0105gu kilku lat, mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 g\u0142\u0119bsze uszkodzenia, zmiany zwyrodnieniowe i utrwalenie si\u0119 stan\u00f3w przewlek\u0142ych.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"3\"><strong>Diagnostyka i leczenie uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>W diagnostyce uszkodze\u0144 sto\u017cka rotator\u00f3w wykorzystuje si\u0119 <strong>ultrasonografi\u0119 (USG), rezonans magnetyczny (MRI) oraz zdj\u0119cia rentgenowskie (RTG)<\/strong>. Badanie USG jest szczeg\u00f3lnie efektywne w identyfikacji uszkodze\u0144 \u015bci\u0119gien sto\u017cka rotator\u00f3w, umo\u017cliwiaj\u0105c dynamiczn\u0105 ocen\u0119 podczas ruch\u00f3w ramieniem i precyzyjne okre\u015blenie lokalizacji uszkodze\u0144. Dodatkow\u0105 zalet\u0105 jest mo\u017cliwo\u015b\u0107 por\u00f3wnania obu ramion pacjenta oraz precyzyjne podanie lek\u00f3w w dok\u0142adnie okre\u015blonym punkcie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Badanie rezonansem magnetycznym (MRI) dok\u0142adnie ukazuje patologie sto\u017cka rotator\u00f3w i \u015bci\u0119gna g\u0142owy d\u0142ugiej mi\u0119\u015bnia dwug\u0142owego ramienia, umo\u017cliwiaj\u0105c ocen\u0119 struktur stawowych i ko\u015bci ramienia oraz analiz\u0119 naczy\u0144 i nerw\u00f3w ramienia. <strong>MRI jest najcz\u0119\u015bciej stosowanym narz\u0119dziem diagnostycznym<\/strong>, kt\u00f3re czasami mo\u017ce okre\u015bli\u0107 wielko\u015b\u0107 naderwania i jego lokalizacj\u0119 w obr\u0119bie \u015bci\u0119gna. Ponadto umo\u017cliwia wykrycie lub wykluczenie ca\u0142kowitego naderwania mankietu rotator\u00f3w z wysok\u0105 dok\u0142adno\u015bci\u0105 oraz diagnozowanie innych patologii stawu barkowego.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Zwykle naderwanie nie zostaje wykryte przez zdj\u0119cie rentgenowskie, ale mog\u0105 by\u0107 widoczne naro\u015ble kostne, sugeruj\u0105ce przewlek\u0142\u0105 powa\u017cn\u0105 chorob\u0119 sto\u017cka rotator\u00f3w. Badanie rentgenowskie mo\u017ce by\u0107 przydatne do wykluczenia innych przyczyn b\u00f3lu, takich jak: zwapnienia, urazy kostne oraz nieprawid\u0142owo\u015bci anatomiczne.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Ostateczna diagnoza uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w opiera si\u0119 na <strong>dok\u0142adnym badaniu fizycznym i wywiadzie<\/strong>, kt\u00f3ry obejmuje opis wcze\u015bniejszych aktywno\u015bci oraz obecno\u015b\u0107 objaw\u00f3w ostrych lub przewlek\u0142ych. Podczas badania lekarz ocenia poprzez dotyk okolice barku, zakres ruchu oraz si\u0142\u0119 mi\u0119\u015bniow\u0105.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/alabsport.pl\/pakiety\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"980\" height=\"382\" src=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wybierz_swoj_pakiet-jpg.webp\" alt=\"wybierz sw\u00f3j pakiet baner alab sport\" class=\"wp-image-806\" srcset=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wybierz_swoj_pakiet-jpg.webp 980w, https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wybierz_swoj_pakiet-300x117.webp 300w, https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wybierz_swoj_pakiet-768x299.webp 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 980px) 100vw, 980px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"4\"><strong>Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 rehabilitacja<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>Osoby z b\u00f3lem, ale z zachowan\u0105 funkcj\u0105, nadaj\u0105 si\u0119 do leczenia zachowawczego uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Obejmuje to stosowanie lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych, takich jak:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>leki przeciwzapalne,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>miejscowe \u015brodki przeciwb\u00f3lowe, na przyk\u0142ad zimne ok\u0142ady,\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>w razie potrzeby podanie podbarkowej iniekcji kortykosteroid\u00f3w lub miejscowego \u015brodka znieczulaj\u0105cego.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Algorytm fizjoterapii rozpoczyna si\u0119 od <strong>wst\u0119pnego odpoczynku i powstrzymania si\u0119 od aktywno\u015bci<\/strong>, kt\u00f3re wywo\u0142uj\u0105 objawy. Zwykle zapalenie mo\u017cna leczy\u0107 w ci\u0105gu jednego do dw\u00f3ch tygodni, stosuj\u0105c <strong>niesteroidowe leki przeciwzapalne i podbarkowe iniekcje<\/strong> w celu zmniejszenia stanu zapalnego, a\u017c do momentu, gdy b\u00f3l zostanie znacz\u0105co z\u0142agodzony, co umo\u017cliwia wykonywanie \u0107wicze\u0144 rozci\u0105gaj\u0105cych.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nale\u017cy rozpocz\u0105\u0107<strong> \u0142agodny, pasywny program ruchu w celu zapobie\u017cenia sztywno\u015bci <\/strong>&nbsp;<br><strong>i utrzymania ruchomo\u015bci <\/strong>w trakcie tego okresu odpoczynku. Sztywno\u015b\u0107 podczas rehabilitacji wi\u0105\u017ce si\u0119 z gorszymi wynikami klinicznymi, dlatego wa\u017cne jest, aby pacjent zrozumia\u0142 znaczenie aktywnego programu.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>W programie rehabilitacyjnym pacjenci wykonuj\u0105 <strong>\u0107wiczenia rozci\u0105gaj\u0105ce, \u0107wiczenia zwi\u0119kszaj\u0105ce zakres ruchomo\u015bci a na koniec \u0107wiczenia wzmacniaj\u0105ce<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"5\"><strong>Leczenie uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 operacja<\/strong> \u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>Na podstawie stanu wiedzy z 2019 roku mo\u017cna stwierdzi\u0107, \u017ce korzy\u015bci z operacji sto\u017cka rotator\u00f3w nie s\u0105 do ko\u0144ca przebadane. Istnieje kilka przypadk\u00f3w, w kt\u00f3rych operacja mo\u017ce by\u0107 zalecana, np.:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>pacjentem jest osoba w wieku 20-30 lat, aktywna, z ostrym naderwaniem i powa\u017cnym deficytem funkcjonalnym po konkretnym zdarzeniu.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>pacjentem jest osoba w wieku 30-50 lat, z ostrym naderwaniem sto\u017cka rotator\u00f3w wt\u00f3rnym do konkretnego zdarzenia,\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>pacjentem jest zawodowy sportowiec, kt\u00f3ry uprawia sport wymagaj\u0105cy ruchu r\u0119ki nad g\u0142ow\u0105 lub rzutu.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Wy\u017cej wymienione osoby cz\u0119\u015bciej korzystaj\u0105 z leczenia operacyjnego, poniewa\u017c s\u0105 gotowe podj\u0105\u0107 ryzyko zwi\u0105zane z operacj\u0105, aby powr\u00f3ci\u0107 do swojego poziomu funkcjonowania przed operacj\u0105. Osoby, kt\u00f3re nie reaguj\u0105 na leczenie konserwatywne lub s\u0105 niezadowolone z jego skutk\u00f3w, mog\u0105 zasi\u0119gn\u0105\u0107 opinii chirurga.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Trzy og\u00f3lne podej\u015bcia chirurgiczne to:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>artroskopowe,\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>mini-otwarte,\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>naprawy otwarte.\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Jednak <strong>chirurgia artroskopowa jest najbardziej po\u017c\u0105dana<\/strong>, poniewa\u017c pozwala na kr\u00f3tszy czas rekonwalescencji, niemniej nie obserwuje si\u0119 r\u00f3\u017cnic w pooperacyjnym b\u00f3lu lub stosowaniu lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych mi\u0119dzy artroskopowymi a otwartymi operacjami.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"6\"><strong>Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 profilaktyka<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p><br>D\u0142ugotrwa\u0142e nadu\u017cycie lub intensywne wykorzystywanie stawu barkowego zwykle prowadzi do ograniczenia zakresu ruchu i produktywno\u015bci z powodu codziennej eksploatacji mi\u0119\u015bni.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Istniej\u0105 jednak sposoby zapobiegania tym ograniczeniom. <strong>Profilaktyka obejmuje zazwyczaj:<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>regularne \u0107wiczenia barku w celu utrzymania si\u0142y i elastyczno\u015bci;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>stosowanie w\u0142a\u015bciwej techniki podczas podnoszenia lub przenoszenia ci\u0119\u017car\u00f3w;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>odpoczynek barku w przypadku do\u015bwiadczania b\u00f3lu;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>stosowanie zimnych ok\u0142ad\u00f3w i termofor\u00f3w na bolesny, zapalony bark;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>program wzmacniania, kt\u00f3ry obejmuje mi\u0119\u015bnie plec\u00f3w, obr\u0119cz barkow\u0105, klatk\u0119 piersiow\u0105, bark i g\u00f3rn\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 ramienia;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>odpowiednie okresy odpoczynku w zawodach, kt\u00f3re wymagaj\u0105 powtarzaj\u0105cego si\u0119 podnoszenia i si\u0119gania;\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>rozci\u0105ganie i mobilizacja obr\u0119czy barkowej oraz kr\u0119gos\u0142upa piersiowego.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Regularne \u0107wiczenia, w\u0142a\u015bciwe techniki podnoszenia ci\u0119\u017car\u00f3w, odpoczynek po do\u015bwiadczeniu b\u00f3lu i inne wskazane dzia\u0142ania mog\u0105 zapobiec uszkodzeniu sto\u017cka rotator\u00f3w. Dzi\u0119ki temu unikniesz ograniczenia ruchomo\u015bci ramienia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pi\u015bmiennictwo<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"1\">\n<li><em>Matava MJ, Purcell DB, Rudzki JR (2005). &#8222;Partial-thickness rotator cuff tears&#8221;.\u202fAm J Sports Med.\u202f33\u202f(9): 1405\u201317.\u202fdoi:10.1177\/0363546505280213.\u202fPMID\u202f16127127.\u202fS2CID\u202f29959313.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li><em>Morag Y, Jacobson JA, Miller B, De Maeseneer M, Girish G, Jamadar D (2006).\u202f&#8221;MR imaging of rotator cuff injury: what the clinician needs to know&#8221;.\u202fRadiographics.\u202f26\u202f(4): 1045\u201365.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>\u202f<em>Khazzam M, Kane SM, Smith MJ (2009).\u202f&#8221;Open shoulder stabilization procedure using bone block technique for treatment of chronic glenohumeral instability associated with bony glenoid deficiency&#8221;<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"4\">\n<li>Blevins, F. T., Hayes, W. M., &amp; Warren, R. F. (1996).\u202f<em>Rotator Cuff Injury in Contact Athletes. <\/em><em>The American Journal of Sports Medicine, 24(3), 263\u2013267.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"5\">\n<li>Rothrauff, B. B., Pauyo, T., Debski, R. E., Rodosky, M. W., Tuan, R. S., &amp; Musahl, V. (2017).\u202f<em>The Rotator Cuff Organ: Integrating Developmental Biology, Tissue Engineering, and Surgical Considerations to Treat Chronic Massive Rotator Cuff Tears. <\/em><em>Tissue Engineering Part B: Reviews, 23(4), 318\u2013335.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"6\">\n<li>Desmeules, F., Boudreault, J., Dionne, C. E., Fr\u00e9mont, P., Lowry, V., MacDermid, J. C., &amp; Roy, J.-S. (2016).\u202f<em>Efficacy of exercise therapy in workers with rotator cuff tendinopathy: a systematic review. <\/em><em>Journal of Occupational Health, 58(5), 389\u2013403.<\/em>doi:10.1539\/joh.15-0103-ra\u202f\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"7\">\n<li>Alidousti, A., Mirzaee, F., Bahramian, F., Zafarani, Z., Mirzaei, N., &amp; Aslani, H. (2018).\u202f<em>Repair of Massive and Irreparable Rotator Cuff Tear Using Arthroscopic Method. <\/em><em>Journal of Lasers in Medical Sciences, 9(3), 168\u2013176.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"8\">\n<li>Craig R, Holt T, Rees JL (December 2017). &#8222;Acute rotator cuff tears&#8221;.\u202f<em>BMJ<\/em>.\u202f359: j5366.\u202fdoi:10.1136\/bmj.j5366.\u202f\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"9\">\n<li>\u202f<em>Karjalainen TV, Jain NB, Heikkinen J, Johnston RV, Page CM,\u202fBuchbinder R\u202f(December 2019).\u202f&#8221;Surgery for rotator cuff tears&#8221;.\u202fThe Cochrane Database of Systematic Reviews.\u202f12\u202f(12):CD013502.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"10\">\n<li>\u202f<em>Cassoobhoy A (11 August 2020).\u202f&#8221;Rotator Cuff Tears and Injuries&#8221;. Webmd.com. Retrieved\u202f3 August\u202f2014.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"11\">\n<li>\u202f<em>Shiel Jr WC (1 March 2021). Cunha JP (ed.).\u202f&#8221;Rotator Cuff Disease Symptoms, Causes, Treatment \u2013 What are symptoms of rotator cuff disease?&#8221;. MedicineNet. Retrieved\u202f3 August\u202f2014.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"12\">\n<li>\u202f<em>G\u00fcckel C, Nidecker A (November 1997). &#8222;Diagnosis of tears in rotator-cuff-injuries&#8221;.\u202f<\/em><em>European Journal of Radiology.\u202f25\u202f(3): 168\u201376.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"13\">\n<li>\u202f<em>Sox HC (1988).\u202fMedical decision making. Boston: Butterworths.\u202fISBN\u202f978-0-409-90091-0.<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"14\">\n<li>\u202f<em>Mantone JK, Burkhead WZ, Noonan J (April 2000). &#8222;Nonoperative treatment of rotator cuff tears&#8221;.\u202f<\/em><em>The Orthopedic Clinics of North America.\u202f31\u202f(2): 295\u2013311.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"15\">\n<li>\u202f<em>Cumpston M, Johnston RV, Wengier L,\u202fBuchbinder R\u202f(July 2009). &#8222;Topical glyceryl trinitrate for rotator cuff disease&#8221;.\u202fThe Cochrane Database of Systematic Reviews\u202f(3): CD006355.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"16\">\n<li>\u202f<em>Surace SJ, Deitch J, Johnston RV, Buchbinder R (March 2020).\u202f&#8221;Shock wave therapy for rotator cuff disease with or without calcification&#8221;.\u202fThe Cochrane Database of Systematic Reviews.\u202f3\u202f(3): CD008962.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"17\">\n<li>\u202f<em>Longo, Umile Giuseppe; Risi Ambrogioni, Laura; Berton, Alessandra; Candela, Vincenzo; Carnevale, Arianna; Schena, Emiliano; Gugliemelli, Eugenio; Denaro, Vincenzo (May 2020).\u202f&#8221;Physical therapy and precision rehabilitation in shoulder rotator cuff disease&#8221;.\u202fInternational Orthopaedics.\u202f44\u202f(5): 893\u2013903.\u202f<\/em>\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nie mo\u017cesz podnie\u015b\u0107 i obr\u00f3ci\u0107 ramienia? By\u0107 mo\u017ce cierpisz z powodu uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Sprawd\u017a, co to za kontuzja. <\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":1078,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1118","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diagnostyka-sportowa"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w wp\u0142ywa na sprawno\u015b\u0107 ramienia i ogranicza jego zakres ruchu. Zobacz, jak leczy\u0107 ten uraz.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w wp\u0142ywa na sprawno\u015b\u0107 ramienia i ogranicza jego zakres ruchu. Zobacz, jak leczy\u0107 ten uraz.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"ALAB sport\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-06-07T07:00:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"980\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"382\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Julia Stochel\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Julia Stochel\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minut\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\"},\"author\":{\"name\":\"Julia Stochel\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/e4812461882a15f822a3e8367da105e7\"},\"headline\":\"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w. Objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie kontuzji barku\u00a0\",\"datePublished\":\"2024-06-07T07:00:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\"},\"wordCount\":1919,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage\"},\"articleSection\":[\"Diagnostyka sportowa\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"description\":\"Nie mo\u017cesz podnie\u015b\u0107 i obr\u00f3ci\u0107 ramienia? By\u0107 mo\u017ce cierpisz z powodu uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Sprawd\u017a, co to za kontuzja.\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/\",\"name\":\"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage\"},\"description\":\"Nie mo\u017cesz podnie\u015b\u0107 i obr\u00f3ci\u0107 ramienia? By\u0107 mo\u017ce cierpisz z powodu uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Sprawd\u017a, co to za kontuzja.\",\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg\",\"width\":980,\"height\":382,\"caption\":\"Sto\u017cek rotator\u00f3w\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#website\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/\",\"name\":\"ALAB sport\",\"description\":\"Blog o zdrowiu i sporcie\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#organization\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#organization\",\"name\":\"ALAB sport\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/ALABsport_logo-scaled.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/ALABsport_logo-scaled.png\",\"width\":156,\"height\":32,\"caption\":\"ALAB sport\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/julia-stochel\/\",\"name\":\"Julia Stochel\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/julia-stochel\/\",\"worksFor\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#organization\"},\"affiliation\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/#organization\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport","description":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w wp\u0142ywa na sprawno\u015b\u0107 ramienia i ogranicza jego zakres ruchu. Zobacz, jak leczy\u0107 ten uraz.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport","og_description":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w wp\u0142ywa na sprawno\u015b\u0107 ramienia i ogranicza jego zakres ruchu. Zobacz, jak leczy\u0107 ten uraz.","og_url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/","og_site_name":"ALAB sport","article_published_time":"2024-06-07T07:00:00+00:00","og_image":[{"width":980,"height":382,"url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Julia Stochel","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Julia Stochel","Szacowany czas czytania":"10 minut"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/"},"author":{"name":"Julia Stochel","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/e4812461882a15f822a3e8367da105e7"},"headline":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w. Objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie kontuzji barku\u00a0","datePublished":"2024-06-07T07:00:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/"},"wordCount":1919,"publisher":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage"},"articleSection":["Diagnostyka sportowa"],"inLanguage":"pl-PL","description":"Nie mo\u017cesz podnie\u015b\u0107 i obr\u00f3ci\u0107 ramienia? By\u0107 mo\u017ce cierpisz z powodu uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Sprawd\u017a, co to za kontuzja."},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/","name":"Uszkodzenie sto\u017cka rotator\u00f3w \u2013 powa\u017cny uraz barku | ALAB sport","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage"},"description":"Nie mo\u017cesz podnie\u015b\u0107 i obr\u00f3ci\u0107 ramienia? By\u0107 mo\u017ce cierpisz z powodu uszkodzenia sto\u017cka rotator\u00f3w. Sprawd\u017a, co to za kontuzja.","inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/uszkodzenie-stozka-rotatorow\/#primaryimage","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg","contentUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Stozek-rotatorow.jpg","width":980,"height":382,"caption":"Sto\u017cek rotator\u00f3w"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#website","url":"https:\/\/alabsport.pl\/","name":"ALAB sport","description":"Blog o zdrowiu i sporcie","publisher":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#organization"},"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#organization","name":"ALAB sport","url":"https:\/\/alabsport.pl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/ALABsport_logo-scaled.png","contentUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/ALABsport_logo-scaled.png","width":156,"height":32,"caption":"ALAB sport"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/julia-stochel\/","name":"Julia Stochel","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/julia-stochel\/","worksFor":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#organization"},"affiliation":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/#organization"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1118","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1118"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1118\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1121,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1118\/revisions\/1121"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1078"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1118"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1118"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1118"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}