{"id":342,"date":"2023-07-31T08:24:58","date_gmt":"2023-07-31T06:24:58","guid":{"rendered":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/?p=342"},"modified":"2024-03-27T09:45:10","modified_gmt":"2024-03-27T08:45:10","slug":"sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/","title":{"rendered":"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>\u017bylna choroba zakrzepowo-zatorowa (\u017bCHZZ)<\/strong> u m\u0142odych aktywnych fizycznie os\u00f3b wyst\u0119puje bardzo rzadko, ale wymaga natychmiastowego rozpoznania, poniewa\u017c nieleczona mo\u017ce w d\u0142u\u017cszym czasie doprowadzi\u0107 do trwa\u0142ej niepe\u0142nosprawno\u015bci, a nawet do \u015bmierci. Powszechnie znane s\u0105 przypadki <strong>nag\u0142ych zgon\u00f3w sportowc\u00f3w wyczynowych spowodowane ostr\u0105 zatorowo\u015bci\u0105 p\u0142ucn\u0105<\/strong>. Unieruchomienie w wyniku kontuzji albo podr\u00f3\u017cy oraz odwodnienie po d\u0142ugotrwa\u0142ym wysi\u0142ku fizycznym mo\u017ce sprzyja\u0107 rozwojowi \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.<\/p>\n\n\n\n<p>W ka\u017cdym przypadku pog\u0142\u0119bienie diagnostyki ukazuje czynnik ryzyka, kt\u00f3ry odpowiada za wyst\u0105pienie epizodu zakrzepicy \u017cy\u0142 g\u0142\u0119bokich ko\u0144czyn dolnych lub zatorowo\u015bci p\u0142ucnej.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Objawy \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej<\/h2>\n\n\n\n<p>Objawy kliniczne <strong>zakrzepicy \u017cy\u0142 g\u0142\u0119bokich ko\u0144czyn dolnych<\/strong> s\u0105 ma\u0142o charakterystyczne, wyst\u0119puj\u0105 z r\u00f3\u017cn\u0105 cz\u0119sto\u015bci\u0105 i r\u00f3\u017cnym nasileniem.&nbsp;Najcz\u0119\u015bciej s\u0105 to:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>b\u00f3l ko\u0144czyny,<\/li>\n\n\n\n<li>obrz\u0119k ko\u0144czyny,<\/li>\n\n\n\n<li>tkliwo\u015b\u0107&nbsp; uciskowa wzd\u0142u\u017c przebiegu \u017cy\u0142y obj\u0119tej procesem zakrzepowym,<\/li>\n\n\n\n<li>zmiana koloru sk\u00f3ry &#8211; zaczerwienienie ko\u0144czyny.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Objawy w ostrej fazie mog\u0105 by\u0107 mylone z b\u00f3lem po intensywnym wysi\u0142ku fizycznym.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Natomiast przebieg <strong>ostrej zatorowo\u015bci p\u0142ucnej <\/strong>bywa bardzo r\u00f3\u017cnorodny. Mo\u017ce by\u0107 zupe\u0142nie bezobjawowy, sk\u0105poobjawowy, pe\u0142noobjawowy, a\u017c do wstrz\u0105su kardiogennego.<\/p>\n\n\n\n<p>Przy ostrej zatorowo\u015bci p\u0142ucnej najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>duszno\u015b\u0107,<\/li>\n\n\n\n<li>b\u00f3l w klatce piersiowej o charakterze op\u0142ucnowym,<\/li>\n\n\n\n<li>omdlenie,<\/li>\n\n\n\n<li>kaszel,<\/li>\n\n\n\n<li>krwioplucie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Ka\u017cdy epizod duszno\u015bci u sportowca&nbsp; wymaga r\u00f3\u017cnicowania w kierunku ostrej zatorowo\u015bci p\u0142ucnej.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Czynniki ryzyka \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej<\/h2>\n\n\n\n<p>Czynniki ryzyka, kt\u00f3re mog\u0105 prowadzi\u0107 do powstania skrzepliny, okre\u015bla tzw. <strong>triada Virchowa<\/strong>. U sportowca mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 ka\u017cdy z tych czynnik\u00f3w ryzyka, czyli: <strong>zaburzenia krzepni\u0119cia, uszkodzenie \u015br\u00f3db\u0142onka (\u015bciany naczynia krwiono\u015bnego) oraz zaburzenia przep\u0142ywu krwi.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sportowcy wyczynowi i osoby uprawiaj\u0105ce sport rekreacyjnie cz\u0119sto ulegaj\u0105 kontuzjom i wymagaj\u0105 zabieg\u00f3w ortopedycznych. Tego typu zabiegi cz\u0119sto wymagaj\u0105 <strong>d\u0142u\u017cszego unieruchomienia b\u0119d\u0105cego jednym z czynnik\u00f3w ryzyka<\/strong> \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ). W przypadku sportowc\u00f3w wyczynowych podr\u00f3\u017ce (pokonywanie du\u017cych odleg\u0142o\u015bci w drodze na zawody sportowe) s\u0105 kolejnym czynnikiem sprzyjaj\u0105cym unieruchomieniu,&nbsp; a tym samym zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko wyst\u0105pienia \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ)(unieruchomienie powy\u017cej 6 godzin jest czynnikiem rozwoju \u017bCHZZ i im d\u0142u\u017csze, tym wi\u0119ksze ryzyko- rodzaj transportu nie ma znaczenia). R\u00f3wnie\u017c wielogodzinny odpoczynek w przymusowej pozycji po ekstremalnym wysi\u0142ku fizycznym z wt\u00f3rnym odwodnieniem mo\u017ce przyczyni\u0107 si\u0119 do rozwoju \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Zakrzepica \u017cy\u0142 g\u0142\u0119bokich u sportowc\u00f3w mo\u017ce ujawni\u0107 si\u0119 jako <strong>silny b\u00f3l ko\u0144czyny dolnej po du\u017cym wysi\u0142ku fizycznym. <\/strong>Wtedy choroba mo\u017ce zosta\u0107 rozpoznana z op\u00f3\u017anieniem, poniewa\u017c b\u00f3l ko\u0144czyn jest typowym objawem po intensywnym treningu.&nbsp;Natomiast zbyt intensywny trening si\u0142owy ko\u0144czyn g\u00f3rnych na si\u0142owni, przerost mi\u0119\u015bni obr\u0119czy barkowej u kulturyst\u00f3w czy lekkoatlet\u00f3w oraz z\u0142amania np. obojczyka, czy \u017cebra mog\u0105 sprzyja\u0107 r\u00f3\u017cnego rodzaju zaburzeniom aparatu mi\u0119\u015bniowo-wi\u0119zad\u0142owego, co mo\u017ce by\u0107 przyczyn\u0105 zaburze\u0144 przep\u0142ywu i te\u017c sprzyja\u0107 zakrzepicy.<\/p>\n\n\n\n<p>Do uszkodzenia \u015br\u00f3db\u0142onka mo\u017ce dochodzi\u0107 <strong>w przebiegu uraz\u00f3w i kontuzji<\/strong>,<strong> <\/strong>co r\u00f3wnie\u017c zwi\u0119ksza potencja\u0142 trombogenny.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wysi\u0142ek fizyczny mo\u017ce mie\u0107 r\u00f3wnie\u017c wp\u0142yw na procesy krzepni\u0119cia i fibrynolizy.<\/strong> Zmiany te zale\u017c\u0105 od intensywno\u015bci wysi\u0142ku, wieku osoby uprawiaj\u0105cej sport i sprawno\u015bci fizycznej badanej osoby. Po godzinie umiarkowanych \u0107wicze\u0144 fizycznych ro\u015bnie zdolno\u015b\u0107&nbsp; p\u0142ytek do agregacji w odpowiedzi na dzia\u0142anie ADP i epinefryny, obserwuje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c wzrost st\u0119\u017cenia&nbsp;marker\u00f3w uwalniania p\u0142ytkowego: \u03b2-tromboglobuliny i serotoniny, co \u015bwiadczy o aktywacji p\u0142ytek podczas wysi\u0142ku. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Badania naukowe dotycz\u0105ce g\u0142\u00f3wnie bieg\u00f3w d\u0142ugodystansowych ujawni\u0142y nasilenie w\u0142a\u015bciwo\u015bci agregacyjnych i aktywno\u015bci p\u0142ytek krwi, mog\u0105cych&nbsp; by\u0107 wynikiem uszkodzenia \u015br\u00f3db\u0142onka, nasilenia proces\u00f3w zapalnych oraz wzrostu st\u0119\u017cenia katecholoamin czy samego uszkodzenia p\u0142ytek krwi w przebiegu mechanizm\u00f3w podobnych do&nbsp; hemolizy wysi\u0142kowej. W tych przypadkach mo\u017ce dochodzi\u0107 do zakrzepicy g\u0142\u00f3wnie w uk\u0142adzie t\u0119tniczym np. do zawa\u0142u serca.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Regularny trening fizyczny zwi\u0119ksza zar\u00f3wno aktywno\u015b\u0107 prozakrzepow\u0105 osocza, jak i aktywno\u015b\u0107 fibrynolityczn\u0105. <\/strong>Po kilku minutach \u0107wicze\u0144 wzrasta st\u0119\u017cenie czynnika VIII i von Willebranda (nawet 2-3 krotnie, wzrost utrzymuje si\u0119 do 12 godzin). Nie obserwowano natomiast wzrostu czynnika: II, V, VII, XII czy fibrynogenu. Wzmo\u017cona generacj\u0119 trombiny obserwuje si\u0119 po 30 min \u0107wicze\u0144 (ale st\u0119\u017cenia pozostaj\u0105 w granicach referencyjnych). W czasie wysi\u0142ku obserwuje si\u0119 aktywacj\u0119 fibrynolizy, wzrost D-Dimeru (do pe\u0142nej normalizacji powinno dochodzi\u0107 2 godziny po zako\u0144czeniu \u0107wicze\u0144).<\/p>\n\n\n\n<p>Skutek zmian w st\u0119\u017ceniach czynnik\u00f3w krzepni\u0119cia i fibrynolizy zale\u017cy ostatecznie od rodzaju uprawianego sportu oraz intensywno\u015bci trening\u00f3w. Lekki i umiarkowany wysi\u0142ek fizyczny, szczeg\u00f3lnie wysi\u0142ek dynamiczny przyczynia si\u0119 do przewagi&nbsp;aktywno\u015bci fibrynolitycznej.&nbsp; Natomiast <strong>wysi\u0142ek statyczny, si\u0142owy<\/strong>, bardzo&nbsp; intensywny mo\u017ce zwi\u0119ksza\u0107 gotowo\u015b\u0107 trombogenn\u0105 krwi. W przypadku sportowc\u00f3w mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c dochodzi\u0107 do <strong>odwodnienia organizmu podczas d\u0142ugotrwa\u0142ego wysi\u0142ku fizycznego<\/strong>. Je\u015bli dotyczy to osoby z du\u017ca ilo\u015bci\u0105 krwinek czerwonych, w\u00f3wczas wzrost hematokrytu mo\u017ce przyczynia\u0107 si\u0119 do zag\u0119szczenia krwi i przewagi aktywno\u015bci prozakrzepowej.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Trombofilia<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Nadkrzepliwo\u015b\u0107&nbsp;u sportowc\u00f3w<\/strong> mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c wynika\u0107 z <strong>wrodzonych lub nabytych<\/strong> <strong>trombofilii<\/strong>, czyli zwi\u0119kszonej zdolno\u015b\u0107 do tworzenia zakrzep\u00f3w \u017cylnych, lub t\u0119tniczych spowodowanej zaburzeniami uk\u0142adu krzepni\u0119cia. Cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania tych zaburze\u0144 u sportowc\u00f3w nie odbiega od populacyjnej&nbsp; i tak cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania trombofilii wrodzonej to oko\u0142o 8% i oko\u0142o 40% u os\u00f3b z zakrzepic\u0105 \u017cyln\u0105 po 50. roku \u017cycia. Najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 trombofilii wrodzonej jest <strong>mutacja czynnika V Leyden<\/strong>. W przypadku wrodzonych trombofilii zakrzepica mo\u017ce dotyczy\u0107 t\u0119tnic p\u0142ucnych, \u017cy\u0142 ko\u0144czyn dolnych i g\u00f3rnych, ale tak\u017ce zatok \u017cylnych m\u00f3zgu, \u017cy\u0142 jamy brzusznej i powik\u0142a\u0144 po\u0142o\u017cniczych.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Podstaw\u0105 rozpoznania jest po\u0142\u0105czenie oceny klinicznego prawdopodobie\u0144stwa zakrzepicy np.za pomoc\u0105 skali Wellsa z oznaczeniem st\u0119\u017cenia D-dimeru i\/lub USG.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/alabsport.pl\/pakiety\/wyczynowiec\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"980\" height=\"312\" src=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wyczynowiec-jpg.webp\" alt=\"pakiet bada\u0144 wyczynowiec alab sport baner\" class=\"wp-image-807\" srcset=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wyczynowiec-jpg.webp 980w, https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wyczynowiec-300x96.webp 300w, https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/baner_alab_sport_wyczynowiec-768x245.webp 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 980px) 100vw, 980px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>D-dimer<\/strong> jest czu\u0142ym wska\u017anikiem odk\u0142adania i stabilizacji skrzepu fibrynowego, jego obecno\u015b\u0107 w osoczu \u015bwiadczy o aktywacji trombogenezy i degradacji fibrynolitycznej powstaj\u0105cego skrzepu.<\/p>\n\n\n\n<p>St\u0119\u017cenie D-dimeru w osoczu&nbsp;jest badaniem pomocniczym, ale o du\u017cej warto\u015bci, poniewa\u017c wynik ujemny (czyli warto\u015b\u0107 D-dimeru &lt;500 \u00b5g\/l) z du\u017cym prawdopodobie\u0144stwem pozwala wykluczy\u0107 obecno\u015b\u0107 \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Z kolei zakrzepicy \u017cylnej nie mo\u017cna niestety z ca\u0142\u0105 pewno\u015bci\u0105 rozpozna\u0107, je\u015bli st\u0119\u017cenie D-dimeru wynosi powy\u017cej 500 \u00b5g\/l, gdy\u017c jego wzrost mo\u017ce by\u0107 spowodowany mi\u0119dzy innymi zespo\u0142em rozsianego wykrzepiania wewn\u0105trznaczyniowego DIC (disseminated intravascular coagulation). Poziom D-dimeru jest r\u00f3wnie\u017c cz\u0119\u015bciej podwy\u017cszony u pacjent\u00f3w z nowotworem z\u0142o\u015bliwym, u os\u00f3b hospitalizowanych, u os\u00f3b z ci\u0119\u017ck\u0105 infekcj\u0105 lub chorob\u0105 zapaln\u0105 oraz w czasie ci\u0105\u017cy. Ostro\u017cnie nale\u017cy interpretowa\u0107 prawid\u0142owe st\u0119\u017cenie D-dimeru u pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych objawy \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ) trwaj\u0105 d\u0142u\u017cej ni\u017c tydzie\u0144 (po 1-2 tygodniach st\u0119\u017cenie mo\u017ce si\u0119 obni\u017cy\u0107 do \u00bc warto\u015bci wyj\u015bciowej).<\/p>\n\n\n\n<p>Swoisto\u015b\u0107 D-dimeru oznaczanego w razie podejrzenia \u017bCHZZ obni\u017ca si\u0119 wraz z wiekiem i osi\u0105ga ~10% u chorych &gt;80. roku \u017cycia. Pos\u0142ugiwanie si\u0119 dostosowanymi do wieku warto\u015bciami odci\u0119cia D-dimeru mo\u017ce zwi\u0119kszy\u0107 przydatno\u015b\u0107 oznaczania tego parametru u starszych chorych. W mi\u0119dzynarodowym prospektywnym badaniu dotycz\u0105cym post\u0119powania oceniono uprzednio walidowan\u0105, dostosowan\u0105 do wieku warto\u015b\u0107 odci\u0119cia D-dimeru jako (wiek \u00d7 10 \u00b5g\/l u pacjent\u00f3w &gt;50. r.\u017c.).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Rola D-dimer\u00f3w w strategiach rozpoznania \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ) jest ugruntowana i uwzgl\u0119dniona w obowi\u0105zuj\u0105cych wytycznych i zaleceniach.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ostre epizody \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (\u017bCHZZ) zw\u0142aszcza pod postaci\u0105 ostrej zatorowo\u015bci p\u0142ucnej <strong>mog\u0105 w spos\u00f3b istotny upo\u015bledzi\u0107 tolerancj\u0119 wysi\u0142ku<\/strong>. Proces tych zmian zale\u017cy g\u0142\u00f3wnie od ilo\u015bci skrzepliny\u00a0w naczyniach p\u0142ucnych. Istotna jest r\u00f3wnie\u017c rezerwa sercowo-oddechowa, ale akurat wydolno\u015b\u0107 oddechow\u0105 sportowcy maj\u0105 na og\u00f3\u0142 wyj\u015bciowo lepsz\u0105 ni\u017c reszta populacji. <strong>Powr\u00f3t do aktywno\u015bci sportowej jest mo\u017cliwy, ale zakres obci\u0105\u017ce\u0144 musi by\u0107 odpowiednio dostosowany.<\/strong> W przypadku konieczno\u015bci przed\u0142u\u017cenia leczenia antykoagulacyjnego >3-6 miesi\u0119cy\u00a0 uprawianie niekt\u00f3rych dyscyplin sportowych np. sport\u00f3w walki, narciarstwa, pi\u0142ki no\u017cnej (amatorsko i wyczynowo) mo\u017ce by\u0107 wyj\u0105tkowo niebezpieczne z powodu urazu wysokoenergetycznego i zwi\u0105zanych z nim powik\u0142a\u0144 krwotocznych.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Pi\u015bmiennictwo<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C. i&nbsp;wsp.: 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS), EHJ 2020.<\/li>\n\n\n\n<li>D\u0142u\u017cniewski M, Kalarus M, Pikto-Pietkiewicz W: Sport&nbsp; wyczynowy i rekreacyjny- problemy kardiologa i internisty, Wyd. Czelej, Lublin 2017.<\/li>\n\n\n\n<li>Mamcarz A, Baksator W: Kardiologia sportowa w praktyce klinicznej<\/li>\n\n\n\n<li>Pruszczyk P, Ciurzy\u0144ski M, Kosturbiec M: \u017bylna choroba zakrzepowo- zatorowa, Medical Tribune Polska, wyd.II, Warszawa 2021.<\/li>\n\n\n\n<li>Raszeja-Specht A.: Badania uk\u0142adu hemostazy w praktyce laboratoryjnej, Wyd.II, Grudzi\u0105dz 2015.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Unieruchomienie w wyniku kontuzji oraz odwodnienie po d\u0142ugotrwa\u0142ym wysi\u0142ku fizycznym mo\u017ce sprzyja\u0107 rozwojowi \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Co warto wiedzie\u0107?<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":349,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-342","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diagnostyka-sportowa"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Unieruchomienie w wyniku kontuzji oraz odwodnienie po d\u0142ugotrwa\u0142ym wysi\u0142ku fizycznym mo\u017ce sprzyja\u0107 rozwojowi \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Co warto wiedzie\u0107?\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"ALAB sport\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-07-31T06:24:58+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-03-27T08:45:10+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"980\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"382\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minut\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\"},\"author\":{\"name\":\"Agnieszka Kobiela-Mednis\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/b5a36b0d011fba6a5701db0ff1352f50\"},\"headline\":\"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa\",\"datePublished\":\"2023-07-31T06:24:58+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-27T08:45:10+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\"},\"wordCount\":1717,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp\",\"articleSection\":[\"Diagnostyka sportowa\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\",\"name\":\"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp\",\"datePublished\":\"2023-07-31T06:24:58+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-27T08:45:10+00:00\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp\",\"width\":980,\"height\":382,\"caption\":\"zakrzepica u sportowc\u00f3w\"},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#website\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/\",\"name\":\"ALAB sport\",\"description\":\"Blog o zdrowiu i sporcie\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization\",\"name\":\"ALAB sport\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/alabsport.svg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/alabsport.svg\",\"width\":156,\"height\":32,\"caption\":\"ALAB sport\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/b5a36b0d011fba6a5701db0ff1352f50\",\"name\":\"Agnieszka Kobiela-Mednis\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png\",\"caption\":\"Agnieszka Kobiela-Mednis\"},\"description\":\"Dyrektor ds. naukowych, farmaceuta, diagnosta laboratoryjny z II st. specjalizacji z analityki klinicznej. Absolwentka Wydzia\u0142u Farmaceutycznego w Akademii Medycznej w Warszawie.\",\"url\":\"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/agnieszka-kobiela-mednis\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport","og_description":"Unieruchomienie w wyniku kontuzji oraz odwodnienie po d\u0142ugotrwa\u0142ym wysi\u0142ku fizycznym mo\u017ce sprzyja\u0107 rozwojowi \u017cylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Co warto wiedzie\u0107?","og_url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/","og_site_name":"ALAB sport","article_published_time":"2023-07-31T06:24:58+00:00","article_modified_time":"2024-03-27T08:45:10+00:00","og_image":[{"width":980,"height":382,"url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp","type":"image\/jpeg"}],"author":"Agnieszka Kobiela-Mednis","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Agnieszka Kobiela-Mednis","Szacowany czas czytania":"7 minut"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/"},"author":{"name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/b5a36b0d011fba6a5701db0ff1352f50"},"headline":"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa","datePublished":"2023-07-31T06:24:58+00:00","dateModified":"2024-03-27T08:45:10+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/"},"wordCount":1717,"publisher":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp","articleSection":["Diagnostyka sportowa"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/","name":"Sport a \u017cylna choroba zakrzepowo-zatorowa - ALAB sport","isPartOf":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp","datePublished":"2023-07-31T06:24:58+00:00","dateModified":"2024-03-27T08:45:10+00:00","inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/sport-i-aktywnosc-fizyczna-a-zylna-choroba-zakrzepowo-zatorowa\/#primaryimage","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/zakprzeica-u-sportwocow-jpg.webp","width":980,"height":382,"caption":"zakrzepica u sportowc\u00f3w"},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#website","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/","name":"ALAB sport","description":"Blog o zdrowiu i sporcie","publisher":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#organization","name":"ALAB sport","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/alabsport.svg","contentUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/alabsport.svg","width":156,"height":32,"caption":"ALAB sport"},"image":{"@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/#\/schema\/person\/b5a36b0d011fba6a5701db0ff1352f50","name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png","contentUrl":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/avatar_user_5_1709635541-96x96.png","caption":"Agnieszka Kobiela-Mednis"},"description":"Dyrektor ds. naukowych, farmaceuta, diagnosta laboratoryjny z II st. specjalizacji z analityki klinicznej. Absolwentka Wydzia\u0142u Farmaceutycznego w Akademii Medycznej w Warszawie.","url":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/author\/agnieszka-kobiela-mednis\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=342"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":821,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/342\/revisions\/821"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/349"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=342"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=342"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/alabsport.pl\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=342"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}